بی اشتهایی عصبی و میکروبیوتای روده

بی اشتهایی عصبی یک اختلال رایج خوردن در زنان نوجوان است که درمان موفقیت آمیزی ندارد. مطالعات انسانی و حیوانی اخیر، پیوندهای جدیدی را بین تغییر میکروبیوتای روده، اشتها و تنظیم وزن بدن در بی‌اشتهایی عصبی نشان داده است.

بی اشتهایی عصبی یک اختلال روانپزشکی بوده  که با سوءتغذیه شدید مزمن و گرسنگی مشخص می شود. در اکثر موارد این بیماری در آغاز نوجوانی شروع و کم کم به یک بیماری پایدار تبدیل می شود که در ۴۰ درصد موارد می تواند کشنده باشد. اگرچه درمان بی اشتهایی ترکیبی از گفتار درمانی با تغذیه مجدد است، نتایج نشان داده است که این روش اثربخشی محدودی در بازگرداندن تعادل جسمی و روانی دارد. مطالعات محدودی پیرامون اهمیت ارتباط روده و مغز و تغییرات میکروبیوم روده در ایجاد بی اشتهایی وجود دارد.  با این حال، تعیین نقش دقیق میکروبیوتای روده در بی اشتهایی کلیدی برای مداخلات بالینی است.

بی اشتهایی عصبی

نقش میکروارگانیسم ها در بی اشتهایی عصبی

دانشمندان دریافتند که در مقایسه با زنان سالم با وزن مناسب، تفاوت هایی در سطوح هر دو جمعیت ویروسی و باکتریایی نمونه مدفوع زنان مبتلا به بی اشتهایی وجود دارد و با افزایش غلظت و تنوع ویروسی، تنوع کلی باکتری کاهش می یابد. با تجزیه و تحلیل ترکیب باکتری های روده هر فرد، متوجه شدند که در زنان مبتلا به بی اشتهایی، سطوح برخی باکتری های مشخص بالا و سطح برخی کاهش داشته و عملکرد آنها نیز تغییر کرده است. به عنوان مثال، کاهش باکتری تولید کننده ویتامین B1 ممکن است کاهش این ویتامین را در بیماران بی اشتهایی عصبی توضیح دهد.

۳۵ متابولیت سرمی مربوط به میکروبیوتا در آزمایش خون این بیماران نیز یافته شده است که با بی اشتهایی در ارتباط هستند، مانند افزایش سطح اسیدهای صفراوی ثانویه و متابولیت های تریپتوفان که در تنظیم سیری و فعالیت سروتونین نقش دارند. این عناصر ممکن است منشأ عدم حساسیت به گرسنگی بوده و در نتیجه به حفظ بی اشتهایی عصبی کمک کنند. با توجه به این موضوع، علائم اختلال خوردن از طریق پرسشنامه ای توسط بیماران تکمیل شد که نشان داد بین فراوانی باکتری های خاص و اعتماد به نفس پایین، کمال‌گرایی و عدم تعادل عاطفی ارتباط وجود دارد. علائم خاص مرتبط با بی اشتهایی عصبی، مانند تمایل شدید لاغری و نارضایتی از بدن نیز با میکروبیوم روده ارتباط دارند.

دانشمندان همچنین تأثیر میکروبیوتا بر علائم بی اشتهایی را از طریق پیوند نمونه‌های مدفوع (FMT) از شرکت‌کنندگان مبتلا به بی‌اشتهایی و شرکت کنندگان با وزن سالم به موش‌های فاقد میکروب‌های روده‌ای مقلد بی اشتهایی با رژیم غذایی محدود سنجیدند. نتایج نشان داد که موش‌های دریافت کننده میکروبیوم‌ افراد بی‌اشتها در ابتدا وزن بیشتری از دست داده و در طول زمان کاهش وزن کمتری داشتند. نتایج این مطالعه همچنین نشان داد که در موش‌هایی که میکروبیوم افراد بی‌اشتها را دریافت کردند، بیان برخی از ژن‌های سرکوب‌کننده اشتها (برای مثال، ژن‌های Bdnf و Cartpt) در مرکز کنترل اشتهای مغز (هیپوتالاموس) افزایش یافت. در سطح بافت چربی نیز ژن‌هایی که چربی سفید (ذخیره انرژی) را به چربی قهوه‌ای (مبدل انرژی به گرمای بدن) تبدیل می‌کنند افزایش یافتند. این نتایج نقش بالقوه تغییرات میکروبیوم روده را در بهبود بی اشتهایی برجسته می کند. با این حال، این روابط علت و معلولی مستلزم بررسی های دقیق هستند.

نتیجه گیری

اگرچه ترکیبی از درمان‌های تغذیه‌ای و روانپزشکی باید در هسته اصلی درمان بی اشتهایی باشد اما تجزیه و تحلیل بیشتر لازم است تا با روش هایی از قبیل از بین بردن میکروب های تغییریافته با آنتی بیوتیک ها یا استفاده از FMT یا پروبیوتیک برای القای میکروب های مفید، نقش میکروبیوم روده در بهبودی بی اشتهایی را بسنجد. با اینکه بازگشت وزن نقش اصلی را در توانبخشی تغذیه ای در افراد مبتلا به بی اشتهایی عصبی دارد، با توجه به یافته های فعلی، میکروبیوم روده نیز باید به عنوان بخشی از مداخلات بالینی تغذیه برای درمان بهینه بی اشتهایی در نظر گرفته شود.

مترجم: فاطمه زری میدانی (Fatemeh Zari Meidani)

ویراستار: مرضیه رحیم خراسانی (Marzieh Rahim khorasani)

رفرنس ها:

Techniques employed to explore and understand the Heart–Gut Axis

A New Approach to Gut–heart axis 

The human intestinal flora is closely related to human health. Gut microbiota dysbiosis is involved in the occurrence and development of various diseases, including coronary heart disease, hypertension, diabetes, inflammatory bowel diseases, and a wide range of inflammatory, metabolic, and neurological disorders. Studies in the last decade have proved that gut microbiota dysbiosis plays a crucial part in host inflammation and the formation of atherosclerosis and hypertension.

Challenges and future perspectives

It is difficult to apply what is known about microbiome composition and function in therapeutic settings. The dynamic nature of the microbiome, particularly it changes throughout illness development and in response to numerous variables such as nutrition, lifestyle, and pharmaceutical therapies, must be understood in order to address this, which calls for longitudinal investigations. Deeper research projects employing cutting-edge approaches like next-generation sequencing, metatranscriptomics, metaproteomics, and metabolomics, as well as computational methodologies, are currently of the utmost importance.۴ We can now investigate the complex interactions of the Heart–Gut axis thanks to these instruments. We will be able to identify the processes by which the gut microbiota affects medication metabolism and response by merging functional analysis, simultaneous profiling of the gut microbiome, metabolomics, and other omics data. These multifaceted techniques have a great deal of promise for unravelling the complex mechanisms by which the gut microbiota interacts with the host, ultimately revealing insightful information for enhancing medication, therapy and enhancing patient outcomes.

Targeting gut microbiota as a therapeutic option

  • There is interest in employing microbiome-based therapeutics as a possible therapeutic option for CVDs given the potential impact of the gut microbiota on cardiovascular health. Probiotics, which are living bacteria that provide health advantages when taken in sufficient quantities, are one strategy. Numerous beneficial bacterial strains like  bifidum, L. casei, L. Acidophilus, L. zisttakhmir, L. reuteri, L.fermentum, C. butyricum, B.breve,have been tested for the treatment of CVDs both in animal models and humans.
  • Prebiotics and CVDs study is still in its infancy, but there is mounting evidence that they may have beneficial effects on several risk factors for cardiovascular disease like-blood pressure, cholesterol management, chronic inflammation, oxidative stress, glucose metabolism, and weight management. However, further studies are required to evaluate the effectiveness of these probiotics and the best dosage.
  • Another method is fecal microbiota transplantation (FMT), which involves inserting healthy donor’s feces into the recipient’s gut. Although research is still being done to determine FMT’s potential therapeutic function in CVDs, it has historically been utilized largely to treat illnesses like Clostridium difficile Following FMT, preliminary research in animal models has demonstrated encouraging improvements in cardiovascular parameters and atherosclerotic reduction. The use of gut microbiota-based therapeutics for CVDs is still in its infancy, and more study is required to completely comprehend the intricate relationships between the gut and the heart and to assess the efficacy and safety of these strategies. Individual differences in gut microbial makeup and responsiveness to therapies may also provide challenges in developing personalized therapy modules and regimen.
  • Research has shown AST-120, an oral charcoal adsorbent to have beneficial effect in the treatment of CVDs. However, it is unclear how adsorbents may affect the gut microbiota’s composition and its associated metabolites in people with CVDs.

Reference

Majumder S, Kirtikumar RM, Shetty V, Mukherjee S, Narayan P. Cardiovascular diseases and the heart–gut cross talk. Indian Heart Journal. 2023 Dec 7.

Provided by: Dr. Nazila Kassaian

آلاینده های هوا و اختلالات گوارشی

آلاینده های هوا و بیماری های گوارشی

تصور میشود که اختلالات عملکردی دستگاه گوارش گروهی از اختلالات پیچیده و چند عاملی هستند که پاتوفیزیولوژی مشخصی ندارند. از سوی دیگر، ژنتیک، اختلالات عملکرد روده و مغز، التهاب مخاطی، تغییرات میکروبیوتای روده، تغییرات حرکتی دستگاه گوارش، و عوامل محیطی، مانند رژیم غذایی و استرس ممکن است عوامل کلیدی در ایجاد این بیماری ها باشند. علاوه بر این، باکتری ها، گاستروانتریت تک یاخته ای یا ویروسی و عوامل بیماری زا مانند کمپیلوباکتر ژژونی، شیگلا سونئی، سالمونلا انتریکا، و اشرشیاکلی ممکن است در بروز این اختلالات نقش داشته باشند.

نقش آلودگی هوا در بیماریهای عملکردی گوارشی و میکروبیوم روده

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، تقریبا ۹۰ درصد مردم جهان در معرض آلودگی هوا هستند. آلاینده های گازی می توانند بردستگاه گوارش از طریق ترویج التهاب سیستمیک تاثیر گذار باشند. از این رو، آلودگی می تواند با تغییرات در تنوع فلور روده باعث دیس بیوز و بیماری های روده ای شود. چندین مطالعه در مورد تاثیر آلودگی هوا برسلامت انسان انجام شده است، به ویژه تأثیر آن بر دستگاه تنفسی و  بیماریهای قلبی عروقی با این حال، نقش آلودگی هوا در پاتوژنز بیماری های دستگاه گوارش، مانند اختلالات عملکردی دستگاه گوارش ، هنوز تا حد زیادی ناشناخته است ونیازبه مطالعات بیشتری دارد.

تاثیر آلودگی هوا بر میکروبیوتای روده در سال های اخیر به طور فزاینده ای مورد توجه قرار گرفته است. تاریخچه مطالعات در مورد رابطه بین آلودگی هوا و میکروبیوم روده انسان به سال ۱۹۸۹ برمی گردد. این مطالعه به کشت گونه های باکتریایی مربوط میشد که نشان داد مواجهه شغلی با فلزات سنگین همراه است با افزایش انتروباکتریاسه های مقاوم به جیوه در میکروبیوم روده. علاوه بر این، مطالعات دیگر نشان داده اند که میکروبیوتای روده می تواند ذرات بلعیده شده را به متابولیتهای سمی تبدیل کند در نتیجه، این متابولیت ها به گردش خون آزاد می شوند.

آلاینده های بلعیده شده می توانند یکپارچگی سد روده را به خطر بیندازند و به دلیل تأثیر بر میکروبیوتای روده احتمالاً ترکیب میکروبیوم روده را تغییر می دهند. آلاینده های جذب شده ممکن است فراوانی میکروارگانیسم های مفید مانند لاکتوباسیلوس و بیفیدوباکتریوم که نقش حیاتی در محافظت از روده ایفا می کنند را کاهش دهند. آلاینده ها می توانند فراوانی عوامل پیش التهابی را افزایش دهند. همچنین افزایش گونه های باکتریایی از خانواده Bacteroidaceae با میزان بالای O3 مربوط است. شایان ذکر است که قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا ناشی از ترافیک می تواند فراوانی باکتروئیداسه را کاهش داده و فراوانی Coriobacteriaceae را افزایش دهد. در نهایت، آلاینده ها محتلف هوا مانند ازن، SO2 و PM می توانند شمار فاسکولارکتوباکتریوم، اگرتللا و کلستریدیوم را تغییر دهند.

مترجم: مهشاد حیدریان

ویراستار: مرضیه رحیم خراسانی

سندروم روده تحریک پذیر (IBS) چیست؟

افراد بسیاری، در طول زندگی خود، ناراحتی های گوارشی را تجربه می کنند، اما سندروم روده تحریک پذیر (IBS)، اندکی متفاوت است. ازعلائم این بیماری، دل درد، اسهال و یا یبوست می باشد که به طور مکرر رخ می دهد. با این وجود، هیچ نشانی از آسیب به سیستم گوارشی وجود ندارد. بیماران احساس می کنند عمل دفعشان به طور کامل صورت نپذیرفته است. بسیاری از مبتلایان دچار نفخ شده و علاوه بر مشاهده تورم شکم، صداهایی را از شکم خود می شنوند. داشتن درد مزمن و اجابت مزاج های پی در پی، از دیگر مسائل آزاردهنده مبتلایان به این سندروم است.
فوق تخصص گوارش و کبد از مرکز تحقیقات گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی اصفهان گفت بررسی ها نشان می دهد شیوع IBS در زنان دو برابر مردان است و حدود ۴۰ درصد بیماران به IBS خفیف، ۳۵ درصد به IBS متوسط و ۲۵ درصد به IBS شدید مبتلا هستند. علائم روده تحریک پذیر، اغلب پیش از ۳۵ سالگی بروز پیدا می کند. بسیار نامتعارف است که افراد بالای ۵۰ سال، برای اولین بار، دچار این عارضه بشوند.

بابک تمیزی فر گفت: عوامل مختلفی می توانند در ایجاد سندرم روده تحریک پذیر نقش داشته باشند که برخی از آنها بیشتر از سایرین شایع هستند و می توان با مصرف کپسول colperIBS شرکت زیست تخمیر علائم را کاهش داد.

دلائل عمده سندروم روده تحریک پذیر (IBS)

  • رشد بیش از حد باکتری های روده کوچک: چنانچه باکتری هایی که معمولا در روده بزرگ یافت می شوند بتوانند در روده کوچک رشد کنند افراد از علائمی مانند درد و کرامپ شکمی مداوم ، نفخ و اسهال گلایه دارند. همچنین رشد بیش از حد میکروارگانیسم‌ های مولد گاز در روده کوچک یا روده بزرگ منجر به یبوست در آن ها می شود.
  • افزودنی های مواد غذایی: مصرف مواد غذایی فرآوری شده در دهه ‌های اخیر در اکثر کشورها به شدت روند رو به رشدی داشته است. تغییر در محیط میکروبی روده به دلیل استفاده از افزودنی ‌های غذایی می تواند یکی از علل IBS در جوامع باشد. شیرین کننده های مصنوعی نیز می توانند علائم IBS را تشدید کنند. ایجاد IBS با تغییر در میکروبیوم دستگاه گوارش مرتبط است و بنابراین غذاهایی که هضم ضعیفی دارند موجب اختلالات گوارشی بیشتری می شوند.
  • استرس: در افراد مبتلا به IBS، استرس می تواند آغازگر علائم و یا باعث پیشرفت علائم باشد، بنابراین بسیار مهم است که این افراد همیشه بر استرس خود کنترل داشته باشند. شاید صحبت کردن با یک مشاور، به منظور آموختن راه هایی جهت کنترل استرس، راه حل خوبی برای ایشان باشد.

 او ادامه داد، عصاره نعنا فلفلی موجود در کپسول colperIBS شرکت زیست تخمیر با اثر مستقیم روی  عضلات روده باعث ریلکس شدن این عضلات می‌شود. اما به دلیل اثر بر روی عضله ابتدایی معده باعث رفلاکس ‌می‌شود. استفاده از کپسول انتریک کوت راه حل مناسبی برای جلوگیری از ایجاد اثر بر معده است؛ چرا که با این روش، می‌توان از اثرگذاری آن در روده بهره‌مند شد و برای رفع دردهای شکمی و تسکین مشکلات شکمی، این ترکیب را به عضلات روده‌ی افراد مبتلا به سندروم روده تحریک پذیر رساند.

بایدها و نبایدهای تغذیه ای در بیماران IBD

IBD

بایدها و نبایدهای غذایی در بیماریهای التهابی روده (IBD) یکی از سوالات اصلی بیماران پس از تشخیص است. اگرچه هیچ غذا یا رژیم غذایی خاصی وجود ندارد که کاملا بتواند از کولیت اولسراتیو و بیماری کرون پیشگیری و یا آنها را درمان کند، تغذیه و رژیم غذایی مناسب می تواند به بهبود علائم و کاهش التهاب روده کمک کند. نشان داده شده است که مصرف سبزیجات، میوه، آجیل، حبوبات، روغن زیتون و منابع پروتئینی بدون چربی مثل لوبیای سویا، گوشت مرغ و ماهی، اثر محافظتی در برابر ابتلا به IBD دارد و به بهبود جمعیت میکروبی روده کمک می کند. در مقابل، الگوهای غذایی غربی، سرشار از اسیدهای چرب غیراشباع امگا ۶، الکل، گوشت قرمز و افزودنی‌های غذایی (نمک بیش از حد و شیرین‌کننده‌های مصنوعی) التهاب روده را شدت بخشیده و می‌توانند علائم این بیماری را بدتر کنند. به گفته محققین، رژیم غذایی غنی از اسیدهای چرب غیراشباع امگا ۶ (که معمولاً در روغن‌های ذرت، سویا، گلرنگ و آفتابگردان یافت می‌شود) باعث التهاب روده می‌شود. در مقابل، رژیم غذایی غنی از روغن زیتون و حاوی اسیدهای چرب غیراشباع امگا ۳ (روغن ماهی) و چربی لبنیات باعث تقویت ایمنی در کولیت اولسراتیو می شود.

تغذیه درمانی در شرایط حاد بیماری

در شرایط حاد، بهترین رژیم درمانی ، تغذیه انترال (EEN) است که یک فرمولای مایع است. در این رژیم تمام مواد مغذی ضروری تامین می شود و هیچ غذای دیگری داده نمی شود. این رژیم بخصوص برای کاهش التهاب کودکان موثر است.. در نهایت، EEN باید برای مدت زمان محدودی استفاده شده و سپس غذا به تدریج اضافه می شود.

نتیجه گیری

امروزه رژیم غذایی مدیترانه ای برای افراد مبتلا به IBD که به دنبال یک رژیم غذایی متعادل و سالم هستند توصیه می شود.دانشمندان معتقدند تغذیه و نوع رژیم غذایی افراد IBD باید با توجه به شدت بیماری و آنچه در سبک زندگی آنها اتفاق می افتد، شخصی سازی شود.  بنابراین مشاوره با یک متخصص تغذیه با تخصص در مدیریت IBD برای ایجاد یک برنامه فردی ضروری است. توصیه می کنیم قبل از انتخاب یکی از رژیم‌های غذایی مد روز که بعضا بصورت آنلاین تبلیغ می‌شوند، با پزشک خود صحبت کنید تا شما را به یک متخصص تغذیه وارد در این بیماری معرفی کند و یک برنامه غذایی شخصی‌سازی شده برای شما تجویز شود.

مترجم: راحم رحمتی(Rahem Rahmati)- نازیلا کسائیان(Nazila Kassaian)

ویراستار: مرضیه رحیم خراسانی (Marzieh Rahim Khorasan) – پریسا هاشمی ( Parisa Hashemi)

 

References

تنوع تغذیه ای و میکروبیوتای روده

میکروبیوتای روده یا جمعیت باکتری‌های موجود در روده انسان، از اهمیت بسیاری برخوردار است. مطالعات بسیاری انجام شده است تا بتوانند درک عمیق تری از ارتباط آن با سلامت بدن بدست آورند.

رژیم غذایی ما می‌تواند به عنوان یک عامل مهم در تعیین جمعیت باکتری‌های موجود در روده و به دنبال آن، سلامت روده و سلامت کلی بدن عمل کند. به عنوان مثال، مصرف غذاهای پرفیبر، مثل سبزیجات و میوه‌ها، می‌تواند به رشد باکتری‌های سودمندی مانند بیفیدوباکتر و لاکتوباسیل کمک کند و سلامت روده را بهبود بخشد.

از طرف دیگر، مصرف غذاهای حاوی شکر و کربوهیدرات ساده مثل آرد و برنج تصفیه شده می‌تواند باعث رشد باکتری‌های بدی مانند کلستریدیوم دیفیسیل شود و سلامت روده را به خطر بیندازد. تحقیقات نشان میدهند که مصرف قندهای مصنوعی مثل شیرینی ها و نوشلبه های رژیمی هم باعث از بین رفتن میکروبهای سودمند گوارشی می شوند.

در کل، رژیم غذایی سالم و متنوع حاوی سبزیجات، سبوسها، مغزها و حبوبات می‌تواند به بهبود ترکیب جمعیت باکتری‌های موجود در روده و بهبود سلامت کلی بدن کمک کند. در عین حال، رعایت میزان مصرف مواد غذایی مختلف و تنوع در مصرف آن‌ها، می‌تواند به ایجاد تعادل در جمعیت باکتری‌های روده کمک کرده و از ایجاد اختلالات در سلامت روده و بدن جلوگیری کند.

تهیه شده توسط: نازیلا کسائیان

ویراستار: مرضیه رحیم خراسانی

Reference:

Zmora N, Suez J, Elinav E. You are what you eat: diet, health and the gut microbiota. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2019; 16(1):35-56. Doi: 10.1038/s41575-018-0061-2.

Some Vitamins Categorized as a Prebiotic

The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP) has been redefined prebiotics in 2017. They suggested that some vitamins were included in the category of prebiotics. Vitamins, as organic components, are usually present in foods instead of synthesized in sufficient quantities by the host and can play fundamental role in mediating biological processes in microbes, maintaining microbial homeostasis and intestinal barrier integrity and so, may have a potential use as prebiotics. Vitamins can be divided into two categories: lipophilic vitamins; consisting of vitamin A, D, E and K, and hydrophilic vitamins, which include vitamin B and C.

The effects of fat soluble vitamins on microbiota

Vitamin D is one of the most studied vitamins in the context of gut microecology. Some studies have demonstrated that the composition and diversity of gut microbes are strongly affected by vitamin D deficiency. For example, in an interventional, open-label pilot study, vitamin D3 supplementation was found to decrease the relative abundance of Proteobacteria while increasing that of Bacteroidetes (1). Furthermore, Guida et al. (2) evaluated a diet deficient in vitamin D on a mice model and found thatthe abundance of Firmicutes, Verrucomicrobia and Bacteroidetes decreased. In addition to vitamin D, oral administration of some other vitamins has also been shown to affect the composition of gut microbes.
Tian et al. analyzed fecal samples from vitamin A sufficient and deficient mice and observed a higher
Firmicutes/Bacteroidetes (F/B) ratio in these mice, which is associated with various metabolic diseases (3).
On the contrary, another study found that feeding mice with low levels of vitamin E increased the
abundance of Firmicutes, resulting in a higher F/B ratio in the gut, whereas no significant differences were observed in mouse fed with high doses of vitamin E as compared to the control group (4). Vitamin K in human body usually taken from dietary supplements. Gut microbiota also possess the gene to synthesize vitamin K (5). Dietary vitamin K can be remolded by bacteria such as Eubacterium rectale, Bacillus subtilis and several Bacteroides species in the form of menaquinones, which are able to regulate gut microbiota. Since some genera of Bacteroides and Faecalibacterium lost the ability to synthesize menaquinones, they have to utilize menaquinones made by nearby bacteria as growth factors for themselves (6).

The effects of water soluble vitamins on microbiota

Vitamin B12 may make a contribution in shaping the structure and function of human gut microbial communities through altering the corrinoid profile (7). Oral vitamin B12 supplement may also selectively deplete Bacteroides in C57BL/6 mice (8). This difference suggests that different types of vitamins and different doses of the same vitamin may have different regulatory effects on gut microbes. Specific screening of vitamins and next generation of probiotics (NGPs) is necessary to establish the mechanism by which vitamins affect the gut microbiota in order to determine which vitamins can be used as prebiotics for which NGPs.
Vitamin B2 (riboflavin) supplementation is critical for maintaining the abundance of Faecalibacteriome. Prausnitzii (F. P) in the gut microbiota. Although F. P adheres to the gut mucosa where oxygen diffuses from epithelial cells, it can employ an extracellular electron shuttle of riboflavin and thiols to transfer electrons to oxygen (9).

Provided by: Dr. Nazila Kassaian

Edited by: Marzieh Rahim khorasani

References:

 

سمینار علمی یکروزه سلامت گوارش

سمینار علمی یکروزه به مناسبت هفته سلامت گوارش در استان اصفهان در تالارهای گسترش دانشگاه علوم پزشکی اصفهان روز پنج شنبه ۱۱ خرداد ۱۴۰۲ از ساعت ۱۵ الی ۲۰ با حضور اساتید مطرح گوارش و تغذیه برگزار گردید.

در این کنگره اساتید فوق تخصص گوارش و کبد و دیگر سخنرانان پیرامون استفاده از مکمل های پروبیوتیکی، نوع تغذیه و سبک زندگی به بحث و گفتگو پرداختند.

روزه داری و مقابله با سرطان

روزه داری متناوب از سپیده دم تا غروب خورشید به مدت ۳۰ روز متوالی با پروتئوم ضد سرطانی مرتبط است. روزه داری پروتئین های تنظیم کننده کلیدی متابولیسم گلوکز و لیپید، ساعت شبانه روزی، ترمیم DNA، بازسازی اسکلت سلولی، سیستم ایمنی و عملکرد شناختی را در افراد سالم تنظیم می کند.

روزه گرفتن و تنظیم پروتئین های تنظیم کننده متابولیسمی 

مطالعات بر روی موش نشان می دهد اختلال در ریتم ساعت شبانه روزی می تواند منجر به سرطان و سندرم متابولیک شود. تغذیه با محدودیت زمانی می تواند ریتم ساعت مختل شده را بازنشانی کرده و از سرطان و سندرم متابولیک محافظت کند. بر اساس این مشاهدات، ما فرض کردیم که روزه‌داری متناوب برای چند روز متوالی بدون محدودیت کالری در انسان، یک پروتئوم ضد سرطان و پروتئین‌های تنظیم‌کننده کلیدی متابولیسم گلوکز و لیپید را القا می‌کند.

Intermittent fasting from dawn to sunset for 30 consecutive days is associated with anticancer proteomic signature and upregulates key regulatory proteins of glucose and lipid metabolism, circadian clock, DNA repair, cytoskeleton remodeling, immune system and cognitive function in healthy subjects

چهارده فرد سالم از طلوع تا غروب آفتاب بیش از ۱۴ ساعت در روز روزه گرفتند. مدت روزه داری ۳۰ روز متوالی بود. نمونه های سرمی قبل از ۳۰ روز روزه داری، در پایان هفته چهارم در طی ۳۰ روز روزه گرفتن و یک هفته پس از پایان روزه داری جمع آوری شد. یک پروفایل پروتئومی سرم بدون هدف با استفاده از کروماتوگرافی مایع با کارایی بالا / طیف سنجی جرمی پشت سر هم انجام شد.

نتیجه گیری

مطالعه پیش رو نشان داد، روزه داری متناوب از طلوع صبح تا غروب آفتاب به مدت بیش از ۱۴ ساعت در روز به مدت ۳۰ روز متوالی با پروتئین های تنظیم کننده کلیدی متابولیسم گلوکز و چربی، سیگنال دهی انسولین، تنظیم ریتم ساعت شبانه روزی، ترمیم DNA، بازسازی اسکلت سلولی، سیستم ایمنی و عملکرد شناختی همراه است. نکته مهم این است که این یافته ها در غیاب هیچ گونه محدودیت کالری و کاهش وزن قابل توجه رخ داده است. روزه داری متناوب از طلوع فجر تا غروب آفتاب می تواند یک درمان پیشگیرانه و کمکی در سرطان، سندرم متابولیک و بیماری آلزایمر و چندین بیماری عصبی روانی باشد.

مترجم: راحم رحمتی (Rahem Rahmati)

ویراستار: مرضیه رحیم خراسانی (Marzieh Rahim khorasani)

Reference

Mindikoglu AL, Abdulsada MM, Jain A, Choi JM, Jalal PK, Devaraj S, Mezzari MP, Petrosino JF, Opekun AR, Jung SY. Intermittent fasting from dawn to sunset for 30 consecutive days is associated with anticancer proteomic signature and upregulates key regulatory proteins of glucose and lipid metabolism, circadian clock, DNA repair, cytoskeleton remodeling, immune system and cognitive function in healthy subjects. J Proteomics. 2020 Apr 15;217:103645. doi: 10.1016/j.jprot.2020.103645. Epub 2020 Jan 9. PMID: 31927066; PMCID: PMC7429999.

نفوذپذیری روده بزرگسالان تحت استرس و ارتباط آن با میکروبیوم روده

مطالعه اخیر به رهبری دکتر Stefan Pasiakos از ماساچوست آمریکا نشان می دهد تغییرات در ترکیب میکروبیوتای روده با نفوذپذیری آن در بزرگسالان تحت آموزش نظامی در محیطی با استرس فیزیولوژیک، ارتباط دارد.

محققان تأثیرات یک محیط آموزشی نظامی چند تنش‌زا را به‌عنوان مدلی از استرس فیزیولوژیک (از جمله استرس طولانی‌مدت فیزیکی و روانی، محرومیت از خواب و افراط‌های محیطی) بر ترکیب میکروبیوتای روده و فعالیت متابولیک و نفوذپذیری روده در ۷۳ سرباز ارتش نروژ  مورد مطالعه قرار دادند.

سربازان نروژِی با حمل یک کوله پشتی ۴۵ کیلوگرمی (به عنوان استرس)، یک راهپیمایی ۴ روزه انجام دادند.  طی این برنامه به سربازان ۳ جیره نروژی در روز با یا بدون مکمل های پروتئینی یا کربوهیدراتی داده شد. قبل و بعد از این ۴ روز، نفوذ پذیری روده، ترکیب میکروبیوتای مدفوع، ترکیب متابولیت مدفوع و پلاسما و بیومارکرهای التهابی بررسی و اندازه گیری شد.

نفوذپذیری روده در طی این دوره ۴ روزه مستقل از نوع رژیم غذایی ۶۲ درصد افزایش یافت که با بیومارکرهای التهابی IL-6 مرتبط بود. به گفته پژوهشگران، تغییر یکپارچگی سد روده و آسیب عضلانی ناشی از استرس می تواند منجر به تغییر محیط میکروبی روده شود.

نمونه‌های مدفوع ۲ روز قبل از استرس و شب و روز پس از آن، از داوطلبان جمع‌آوری شد. در همه گروه‌های رژیم غذایی، تنوع میکروبیوتای روده افزایش یافت. نتایج نشان داد عامل استرس باعث افزایش باکتری‌های بالقوه مضر شده است. نتایج نشان می دهد یک عامل استرس زای فیزیکی مانند محیط آموزشی نظامی ممکن است باعث افزایش کوتاه مدت در نفوذ پذیری روده همراه با تغییرات در نشانگرهای التهاب، ترکیب میکروبیوتای روده و عملکرد متابولیک شود. اگر چنین تغییراتی پایدار و از نظر کمیت و کیفیت مرتبط با بیماری باشند، می توان در آینده برای جلوگیری از نفوذ پذیری در دوره‌های استرس فیزیولوژیک در بزرگسالان میکروبیوتای روده را مورد هدف قرار داد.

مترجم: فاطمه زری میدانی (Fatemeh zari meydani)

ویراستار: مرضیه رحیم خراسانی (Marzieh Rahim khorasani)

Reference

Karl JP, Margolis LM, Madslien EH, et al. Changes in intestinal microbiota composition and metabolism coincide with increased intestinal permeability in young adults under prolonged physiologic stress. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2017; doi: ۱۰.۱۱۵۲/ajpgi.00066.2017.