Gut microbiota and thyroid function

The gut microbiota plays a pivotal role in thyroid disorders, including Hashimoto thyroiditis, Graves’ disease and thyroid cancer. Recent data have suggested that microbes influence thyroid hormone levels through the regulation of iodine uptake, degradation, and enterohepatic cycling.

Studies have been shown that Lactobacillaceae and Bifidobacteriaceae are often reduced in hypothyroidism and hyperthyroidism. In Graves’ disease patients, the composition of the gut microbiota differs from that of healthy individuals, with a significant decrease in the relative abundance of Faecalibacterium prausnitziiButyricimonas faecalisBifidobacterium adolescentis and Akkermansia muciniphila compared to the control. Furthermore, a diagnostic model was developed using metagenome-assembled genomes of the gut microbiome, which may serve as a valuable predictor for Graves’ disease. The gut microbiota has the capacity to produce various neurotransmitters, such as dopamine, which can regulate the hypothalamus-pituitary axis and inhibit thyroid-stimulating hormone (TSH).

The Effects of Probiotics and prebiotics on thyroid function

 Numerous studies have been conducted to investigate the modulation of gut microbiota in order to restore dysbiosis in patients with thyroid disorders. Probiotics and prebiotics have demonstrated beneficial effects on thyroid diseases. Probiotics including bifidobacterium longum supplied with methimazole was implemented in nine patients with Graves’ disease for six months. The results showed a significant reduction in clinical thyroid indexes, including free T3, free T4, and thyrotropin receptor antibody (TRAb), while TSH levels increased compared to baseline. Another study explored the effects of a four-week treatment with a complex probiotics preparation consisting of Bifidobacterium infantisLactobacillus acidophilusEnterococcus faecalis and Bacillus cereus in patients post-thyroid hormone withdrawal (THW) following thyroid cancer surgery. The treatment led to a decreased occurrence of complications such as dyslipidemia and constipation. However, the serum levels of free T4, free T3 and TSH showed no change between groups. Synbiotics, which are a mixture of probiotics and prebiotics, have also been examined. They have shown potential in reducing TSH and increasing freeT3 in patients with hypothyroidism. A strategy based on microbiome-directed therapies, involving supplementation with probiotics, prebiotics and synbiotics holds promise as a therapeutic approach for thyroid disorders.

Conclusion

There is a growing interest in investigating the potential role of probiotics or prebiotics supplementation to improve thyroid function in humans. A recent meta-analysis indicates that supplementation with probiotics/prebiotics has no significant effect on thyroid hormone levels, while showing a modest decrease in TRAb levels. However, the results have been inconsistent, and the probiotics or prebiotics are various in each randomized clinical trial, leading a mixed effect.

References

Provided by: Dr. Nazila Kassaian

Techniques employed to explore and understand the Heart–Gut Axis

A New Approach to Gut–heart axis 

The human intestinal flora is closely related to human health. Gut microbiota dysbiosis is involved in the occurrence and development of various diseases, including coronary heart disease, hypertension, diabetes, inflammatory bowel diseases, and a wide range of inflammatory, metabolic, and neurological disorders. Studies in the last decade have proved that gut microbiota dysbiosis plays a crucial part in host inflammation and the formation of atherosclerosis and hypertension.

Challenges and future perspectives

It is difficult to apply what is known about microbiome composition and function in therapeutic settings. The dynamic nature of the microbiome, particularly it changes throughout illness development and in response to numerous variables such as nutrition, lifestyle, and pharmaceutical therapies, must be understood in order to address this, which calls for longitudinal investigations. Deeper research projects employing cutting-edge approaches like next-generation sequencing, metatranscriptomics, metaproteomics, and metabolomics, as well as computational methodologies, are currently of the utmost importance.۴ We can now investigate the complex interactions of the Heart–Gut axis thanks to these instruments. We will be able to identify the processes by which the gut microbiota affects medication metabolism and response by merging functional analysis, simultaneous profiling of the gut microbiome, metabolomics, and other omics data. These multifaceted techniques have a great deal of promise for unravelling the complex mechanisms by which the gut microbiota interacts with the host, ultimately revealing insightful information for enhancing medication, therapy and enhancing patient outcomes.

Targeting gut microbiota as a therapeutic option

  • There is interest in employing microbiome-based therapeutics as a possible therapeutic option for CVDs given the potential impact of the gut microbiota on cardiovascular health. Probiotics, which are living bacteria that provide health advantages when taken in sufficient quantities, are one strategy. Numerous beneficial bacterial strains like  bifidum, L. casei, L. Acidophilus, L. zisttakhmir, L. reuteri, L.fermentum, C. butyricum, B.breve,have been tested for the treatment of CVDs both in animal models and humans.
  • Prebiotics and CVDs study is still in its infancy, but there is mounting evidence that they may have beneficial effects on several risk factors for cardiovascular disease like-blood pressure, cholesterol management, chronic inflammation, oxidative stress, glucose metabolism, and weight management. However, further studies are required to evaluate the effectiveness of these probiotics and the best dosage.
  • Another method is fecal microbiota transplantation (FMT), which involves inserting healthy donor’s feces into the recipient’s gut. Although research is still being done to determine FMT’s potential therapeutic function in CVDs, it has historically been utilized largely to treat illnesses like Clostridium difficile Following FMT, preliminary research in animal models has demonstrated encouraging improvements in cardiovascular parameters and atherosclerotic reduction. The use of gut microbiota-based therapeutics for CVDs is still in its infancy, and more study is required to completely comprehend the intricate relationships between the gut and the heart and to assess the efficacy and safety of these strategies. Individual differences in gut microbial makeup and responsiveness to therapies may also provide challenges in developing personalized therapy modules and regimen.
  • Research has shown AST-120, an oral charcoal adsorbent to have beneficial effect in the treatment of CVDs. However, it is unclear how adsorbents may affect the gut microbiota’s composition and its associated metabolites in people with CVDs.

Reference

Majumder S, Kirtikumar RM, Shetty V, Mukherjee S, Narayan P. Cardiovascular diseases and the heart–gut cross talk. Indian Heart Journal. 2023 Dec 7.

Provided by: Dr. Nazila Kassaian

The contribution of the gut microbiome to bariatric surgery

The gut microbiome has been identified as a potential factor in weight regulation. Thirty-nine percent of the adults are overweight (25–۲۹.۹ kg/m2) and 13% are obese (BMI≥۳۰kg/m2) worldwide. Recently, it has been found that obesity may affect brain function and structure, as it is associated with impaired cognition and alterations in gray matter (GM) and white matter (WM). Moreover, a higher BMI and waist-to-hip ratio (WHR) have been associated with lower fractional anisotropy (FA) values. Moreover, it is proposed that obesity increases the risk of developing dementia later in life by 60–۹۰%, versus healthy weight individuals. A growing of evidence reveals that obesity is related with alterations in neuroendocrine production and secretion, including ghrelin, insulin, GLP-1 and PYY.

Bariatric surgery for obesity treatment

Bariatric surgery is an effective treatment for obesity leading to rapid and sustainable weight loss. Bariatric surgery decreases body weight not only due to physical effects such as reduced food intake and malabsorption but also due to the various neuroendocrine changes which affect energy homeostasis and hunger/satiety. Moreover, Bariatric surgery might improve the gut microbiota diversity and restore white adipose tissue function, which can improve obesity-related immunological and cognitive impairments. The gut-brain axis consists of a bidirectional communication system, connected through the vague nerve, spinal fibers and sympathetic and parasympathetic fibers which are directly innervating the gastrointestinal tract. These elements communicate through endocrine messengers, neuro-immune mediators and neuroactive metabolites.

Conclusion

To summarize, Bariatric surgery is a good procedure to treat obesity and its related pathologies, however long-term effects remain unsolved. Future research should focus on the long-term effects of Bariatric surgery, to be able to investigate the neuroendocrine, microbiota and white adipose tissue changes and to potentially determine the new “normal” after homeostatic adjustments. Various studies have focused on neuroendocrine alterations already after six months. Six months post-surgery patients lose weight rapidly and generally still follow their post-operative diet. Therefore, the observed effects 6 months post-surgery might differ at longer follow-ups, when patients achieve a stable weight, or regain weight.

References

Provided by: Dr. Nazila Kassaian

Future treatment of gynecological disorders: microbiota transplantation

The mutual relationships and metabolic activities among microorganisms have a significant impact on modulate hormone levels, especially estrogens in women. The gut microbiota mainly controls estrogen levels through the secretion of β-glucuronidase, which is encoded by several microbiome genera, including BacteroidesBifidobacteriumEscherichia, and Lactobacillus. β-glucuronidase enzyme converts conjugated estrogens to deconjugated forms in the gastrointestinal tract. These deconjugated and unbound “active” estrogens enter the bloodstream and subsequently act on estrogen receptor alpha (ERα) and estrogen receptor beta (ERβ), eliciting downstream activation of intracellular signaling cascades, gene transcription, and epigenetic effects. A decrease in β-glucuronidase activity due to an imbalance in the GM community (dysbiosis), there is less estrogen deconjugation, resulting in lower circulating estrogen levels. Conversely, increased β-glucuronidase activity can increase estrogen levels. Thus, maintaining optimal β-glucuronidase activity is critical for regulating estrogen levels in females. Estrogens contribute to epithelial proliferation throughout the female reproductive system and have been shown to drive proliferative diseases such as endometriosis and polycystic ovary syndrome (PCOS).

There is evidence of lower SCFAs concentrations in fecal samples from PCOS patients. Indeed, probiotics’ supplementation promoted the growth of Faecalibacterium prausnitziiBifidobacterium, and Akkermansia, which are SCFA-producing bacteria, and can lead to an increase in intestinal SCFAs. In turns, SCFAs bind to their receptors on enter endocrine cells and directly stimulate the release of gut–brain mediators that can influence sex hormone secretion by the pituitary gland and hypothalamus via the gut–brain axis.

Vaginal Microbiota Transplantation and Gynecological Disorders

Gynecological disorders that have been explored in relation to Vaginal Microbiota Transplantation (VMT) include bacterial vaginosis, vulvovaginal candidiasis (VVC), and specific cases of infertility. These conditions are often associated with an imbalance in the vaginal microbiota, characterized by a decrease in beneficial Lactobacillus species and an overgrowth of pathogenic bacteria or fungi. The use of microbiota transplantation from healthy women has been suggested as a potential therapy to address imbalances in the vaginal microbiota, known as vaginal dysbiosis. Studies in rat models of vaginal dysbiosis have demonstrated that VMT can be therapeutically effective in reducing inflammation and increasing the presence of Lactobacilli, as well as relieving endometritis-like symptoms (inflammation of the lining of the uterus). The benefits of therapeutic VMT have also been demonstrated in patients with symptomatic, intractable, and recurrent bacterial vaginosis, and this has opened a new avenue for such future studies.

Bacterial vaginosis (BV) refers to a condition in which there is a disturbance in the normal microbial community of the vagina. As well previously documented, usually, the vagina is predominantly inhabited by Lactobacillus species. However, in BV presence, there is a shift in the vaginal microbiome, leading to the emergence of anaerobic bacteria. BV may be associated with a risk of upper genital tract infections, pregnancy complications, and susceptibility to sexually transmitted infections. Currently, there are many limited treatment options in patients with persistent or recurrent BV despite multiple attempts at antibiotic treatment.  In addition, probiotic treatment of symptomatic patients with oral and/or vaginal administration of bacterial strains of Lactobacillus has yielded conflicting results, suggesting that the microbiome as a whole, rather than a single bacterial species, may be effective for severe BV.

An experience presentation

Lev-Sagie et al. performed the first exploratory study testing the VMT approach from healthy donors as a therapeutic alternative for patients suffering from symptomatic, intractable, and recurrent bacterial vaginosis (Clinicaltrials.gov NCT02236429). Four out of five VMT recipients experienced a significant improvement in both clinical symptoms and the composition and function of the dysbiotic vaginal microbiome, which persisted over an extended follow-up period, while one recipient experienced partial remission. The authors reported no significant side effects and no serious adverse events. While the lack of adverse outcomes is reassuring, the small study size and lack of a placebo arm make it difficult to interpret whether VMT provided an additional benefit over antibiotics alone. Additional clinical trials are currently ongoing with the goal of further evaluating whether VMT could serve as a viable option in symptomatic and intractable BV

Other Microbiota-Changing Strategies and Future Perspectives

In addition to FM, there are other strategies such as diet, and the administration of prebiotics, probiotics , synbiotics, and postbiotics. Recent research has documented that more than 50% of the diversity in the microbiome can be attributed to food, while host genetics only slightly influence the composition of the microbiota.  In detail, a diet high in fiber promotes a significant rise in species producing SCFAs. A high-protein, high-fat, low-fiber diet, on the other hand, is linked to decreased biodiversity and an increase in species that could cause inflammation. A brief food change may cause a change in the gut’s population, but these modifications seem to be temporary. Diet may increase the success of FMT by fostering a favorable environment for the engraftment of donor microbiota and by exerting its own anti-inflammatory effects.

However, these natural approaches lack a direct-targeting action for gut microbiota shaping. For this purpose, researchers have developed the use of engineered bacterial (EB) strains to influence and manipulate the composition and behavior of the microbiota in a promising targeted manner. EB strains can be designed to produce specific metabolites or molecules that, interacting with the microbiota, can influence its composition or activity, showing beneficial effects on human health. EBs are rightly considered the next-generation microbiota therapeutics. In addition, they can be designed to express functions that address monogenic inborn errors of metabolism or to exert a tumor-killing activity.

However, although FMT is a valid therapeutic approach for certain diseases, it shows some procedural limitations. The preparation of fresh or frozen fecal suspensions requires the constant and periodic presence of healthy donors which must be negative in a series of serological and microbiological screening tests. Moreover, the stool samples have to be processed within six hours after collection for preserving anaerobes.

Furthermore, it is essential to know in detail the bacterial composition of the suspension to be infused into the recipient, in order to increase FMT efficacy and especially safety. For these reasons, the therapeutic efficacy of a synthetic bacterial preparation called “Bacterial Consortium” is now under development. This approach involves the isolation from healthy donors’ stool samples of several bacterial species normally present in the human intestinal microbiota, and thus the use of this “Bacterial Consortium”, composed by 13 microbial species, as a safe and valid alternative to donor stools. In conclusion, understanding the mechanisms by which the human microbiota can influence the progression of diseases, including gynecological disorders, can lead to the development of personalized approaches to shape the microbiota composition (and so its function), improving the symptoms and patients’ prognosis.

References

Provided by: Dr. Nazila Kassaian

درمان سلیاک با اصلاح میکروبهای روده

سلیاک یک بیماری شدید خود ایمنی است. در این بیماری، سلولهای ایمنی، روده کوچک را مورد حمله قرار می دهد. سلیاک حساسیت شایعی است که در افرادی با برخی از ژن‌ها هنگامی که گلوتن را مصرف می‌کنند رخ می‌دهد. گلوتن در غلاتی مانند گندم، جو و چاودار وجود دارد. این افراد بدنبال مصرف این غذاها دچار سوء جذب و دل درد می شوند. اخیرا ارتباط سلیاک با میکروبیوتای روده کشف شده است. میکروبیوتا، گروهی از میکروارگانیسم‌ها هستند که در روده ما زندگی می‌کنند و تعادل و تنوع آنها ضامن سلامتی بدن است.

مقایسه میکروبیوتای افراد سالم با بیماران سلیاکی

تحقیقات نشان می‌دهد ترکیب میکروبیوتا در افراد مبتلا به بیماری سلیاک با افرادی که این بیماری را ندارند، متفاوت است. در واقع، بیماران مبتلا به بیماری سلیاک در مقایسه با افراد سالم دارای کاهش در گونه های مفید و افزایش در گونه های بالقوه بیماری زا هستند. این دیس بیوز ممکن است پس از یک رژیم غذایی بدون گلوتن همچنان باقی بماند. بنابراین، میکروبیوتای روده می تواند نقش مهمی در پاتوژنز بیماری سلیاک ایفا کند. برخی از مطالعات نشان می‌دهند که ترکیب میکروب‌ها در بدن افراد مبتلا به بیماری سلیاک، به شکلی است که با هضم گلوتن  باعث افزایش آسیب‌پذیری در برابر بیماری می شود.  از طرف دیگر، میکروب‌ها در هضم سایر مواد غذایی نیز دخیل هستند و تغییراتی در این فرآیند در افراد مبتلا به بیماری سلیاک مشاهده شده است.  به طور کلی، میکروبیوتا می‌تواند به عنوان یک عامل همراه، بسته به فعالیت و نوع میکروب‌های موجود در دستگاه گوارش، منجر به افزایش یا کاهش آسیب‌پذیری در برابر بیماری سلیاک شود. اما قطعا باید ژن‌های مربوطه و تماس با گلوتن نیز وجود داشته باشد.

Celiac

باید توجه نمود که تبعیت از رژیم غذایی بدون گلوتن در صورتی که بدون نظارت و تجویز متخصص انجام ‌شود، می‌تواند منجر به کمبود عناصر مغذی و مشکلات دیگر شود. لذا، تشخیص درست بیماری سلیاک و بدنبال آن رژیم غذایی بدون گلوتن از یک طرف و تلاش در جهت اصلاح فلور میکروبی روده از طریق مصرف فیبرها و پروبیوتیکها از طرف دیگر برای مدیریت و بهبود این بیماری بسیار مهم است. به نظر می رسد استفاده از پروبیوتیک ها پاسخ التهابی را کاهش داده و نسبت طبیعی باکتری های مفید را در دستگاه گوارش بازیابی می کند. برای درک بهتر نقش میکروبیوتای روده در پاتوژنز بیماری سلیاک و تأثیر بالینی و استفاده درمانی پروبیوتیک ها در این زمینه، به شواهد بیشتری نیاز است.

مترجم: راحم رحمتی (Rahem Rahmati)

ویراستار:نازیلا کسائیان (Nazila Kassaian)

References

Pecora F, Persico F, Gismondi P, Fornaroli F, Iuliano S, De’Angelis GL, Esposito S. Gut microbiota in celiac disease: is there any role for probiotics? Frontiers in Immunology. 2020 May 15; 11:957.

Chibbar R, Dieleman LA. The gut microbiota in celiac disease and probiotics. Nutrients. 2019 Oct 5; 11(10):2375.

 

سندروم روده تحریک پذیر (IBS) چیست؟

افراد بسیاری، در طول زندگی خود، ناراحتی های گوارشی را تجربه می کنند، اما سندروم روده تحریک پذیر (IBS)، اندکی متفاوت است. ازعلائم این بیماری، دل درد، اسهال و یا یبوست می باشد که به طور مکرر رخ می دهد. با این وجود، هیچ نشانی از آسیب به سیستم گوارشی وجود ندارد. بیماران احساس می کنند عمل دفعشان به طور کامل صورت نپذیرفته است. بسیاری از مبتلایان دچار نفخ شده و علاوه بر مشاهده تورم شکم، صداهایی را از شکم خود می شنوند. داشتن درد مزمن و اجابت مزاج های پی در پی، از دیگر مسائل آزاردهنده مبتلایان به این سندروم است.
فوق تخصص گوارش و کبد از مرکز تحقیقات گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی اصفهان گفت بررسی ها نشان می دهد شیوع IBS در زنان دو برابر مردان است و حدود ۴۰ درصد بیماران به IBS خفیف، ۳۵ درصد به IBS متوسط و ۲۵ درصد به IBS شدید مبتلا هستند. علائم روده تحریک پذیر، اغلب پیش از ۳۵ سالگی بروز پیدا می کند. بسیار نامتعارف است که افراد بالای ۵۰ سال، برای اولین بار، دچار این عارضه بشوند.

بابک تمیزی فر گفت: عوامل مختلفی می توانند در ایجاد سندرم روده تحریک پذیر نقش داشته باشند که برخی از آنها بیشتر از سایرین شایع هستند و می توان با مصرف کپسول colperIBS شرکت زیست تخمیر علائم را کاهش داد.

دلائل عمده سندروم روده تحریک پذیر (IBS)

  • رشد بیش از حد باکتری های روده کوچک: چنانچه باکتری هایی که معمولا در روده بزرگ یافت می شوند بتوانند در روده کوچک رشد کنند افراد از علائمی مانند درد و کرامپ شکمی مداوم ، نفخ و اسهال گلایه دارند. همچنین رشد بیش از حد میکروارگانیسم‌ های مولد گاز در روده کوچک یا روده بزرگ منجر به یبوست در آن ها می شود.
  • افزودنی های مواد غذایی: مصرف مواد غذایی فرآوری شده در دهه ‌های اخیر در اکثر کشورها به شدت روند رو به رشدی داشته است. تغییر در محیط میکروبی روده به دلیل استفاده از افزودنی ‌های غذایی می تواند یکی از علل IBS در جوامع باشد. شیرین کننده های مصنوعی نیز می توانند علائم IBS را تشدید کنند. ایجاد IBS با تغییر در میکروبیوم دستگاه گوارش مرتبط است و بنابراین غذاهایی که هضم ضعیفی دارند موجب اختلالات گوارشی بیشتری می شوند.
  • استرس: در افراد مبتلا به IBS، استرس می تواند آغازگر علائم و یا باعث پیشرفت علائم باشد، بنابراین بسیار مهم است که این افراد همیشه بر استرس خود کنترل داشته باشند. شاید صحبت کردن با یک مشاور، به منظور آموختن راه هایی جهت کنترل استرس، راه حل خوبی برای ایشان باشد.

 او ادامه داد، عصاره نعنا فلفلی موجود در کپسول colperIBS شرکت زیست تخمیر با اثر مستقیم روی  عضلات روده باعث ریلکس شدن این عضلات می‌شود. اما به دلیل اثر بر روی عضله ابتدایی معده باعث رفلاکس ‌می‌شود. استفاده از کپسول انتریک کوت راه حل مناسبی برای جلوگیری از ایجاد اثر بر معده است؛ چرا که با این روش، می‌توان از اثرگذاری آن در روده بهره‌مند شد و برای رفع دردهای شکمی و تسکین مشکلات شکمی، این ترکیب را به عضلات روده‌ی افراد مبتلا به سندروم روده تحریک پذیر رساند.

میکروبیوتای واژن و ارتباط آن با میکروبیوم روده

در حالی که محبوب ترین میکروبیوتایی که ممکن است در مورد آن شنیده باشید میکروبیوتای روده است، واژن نیز میکروبیوتا دارد. در مورد رابطه بین این دو و اینکه چرا مراقبت از میکروبیوتای روده برای میکروبیوتای واژن اهمیت دارد بیشتر بدانید.

چرا میکروبیوتای واژن برای سلامتی مهم است؟

میکروارگانیسم ها در هر ناحیه ای از بدن که در معرض خارج قرار دارد وجود دارند: پوست، گوش، بینی، مجاری تنفسی و واژن. میکروبیوتای واژن از تعداد زیادی باکتری (عمدتاً گونه های لاکتوباسیلوس) و تعداد کمی قارچ (بیشتر کاندیدا آلبیکنس) تشکیل شده است. نکته مهم این است که برخلاف میکروبیوتای روده، میکروبیوتای واژن در شرایطی که تنوع آن کم باشد، وضعیت خوبی دارد. هنگامی که سایر باکتری ها (گاردنرلا واژینالیس، آتوپوبیوم واژن و دیگران) یا قارچ ها (گونه های کاندیدا) بیش از حد رشد می کنند و لاکتوباسیل ها کاهش می یابند، عفونت واژن می تواند ظاهر شود.

نقش میکروبیوتای واژن

  • تولید ترکیبات دفاعی، مانند اسید لاکتیک و مواد ضد میکروبی
  • عمل به عنوان یک مانع و تحریک تولید موکوس توسط اپیتلیوم واژن
  • حمایت از سیستم ایمنی بدن زنان

راهیابی میکروب های مضر از روده به واژن

انتقال باکتری از رکتوم به واژن یکی از چندین علت شناخته شده عفونت های واژن است. اگرچه روده انسان محلی برای میکروارگانیسم هایی است که به عنوان میکروبیوتای سالم روده شناخته می شوند، اما زمانی که به واژن سفر می کنند ممکن است مشکلاتی ایجاد کند. این موضوع در مورد برخی از باکتری ها مانند اشریشیا کلی و برخی قارچ ها مانند گونه های کاندیدا صدق می کند. هنگامی که این میکروارگانیسم‌ها از رکتوم به واژن حرکت کرده و در آن رشد می‌کنند سبب عدم تعادل میکروبیوتای واژن شده و منجر به عفونت آن می شود.

تجویز و استفاده از پروبیوتیک ها منجر به مهاجرت میکروب های مفید از روده به واژن می‌ شود و این امر بر سلامت واژن اثرگذار است. بنابراین اگر میکروبیوتای روده شما در وضعیت خوبی قرار داشته باشند، میکروبیوتای واژن شما نیز در حالت محافظتی قرار خواهند گرفت. میکروبیوتای روده نیز می توانند هورمون های استروژن را متابولیزه و به جای دفع از طریق مدفوع، منجر به تجمع آنها در بدن شود بنابراین افزایش استروژن در واژن باعث افزایش تولید گلیکوژن به عنوان منبع غذایی برای لاکتوباسیل های مفید می شود.

عدم تعادل میکروبیوم واژن منجر به واژینوز باکتریایی می شود

بسته به چرخه قاعدگی، رژیم غذایی، اقدامات بهداشتی، داروها، استرس و بیماری میکروبیوتای واژن هر زن متفاوت است. رشد بیش از حد میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا در واژن می‌تواند در نیمی از زنان بدون علامت و یا همراه با ترشحات غلیظ و سفید با بوی ماهی گندیده، درد یا خارش همراه باشد.

تغییر میکروبیوتای واژن یا دیس بیوز واژن با واژینوز باکتریایی، برفک، عفونت های مکرر دستگاه ادراری و حتی کاهش باروری همراه است. این یافته‌ها امکان اصلاح میکروبیوتای واژن را به‌طور مستقیم یا غیرمستقیم با تأثیر بر میکروبیوتای روده برای بهبود سلامت زنان باز می‌کند.

نتیجه گیری

پاتوژن های روده می توانند به داخل واژن رفته و به بر هم خوردن تعادل میکروبی واژن کمک کنند؛ بنابراین مراقبت از روده قطعا سلامت واژن را بهبود می بخشد.

مترجم: راحم رحمتی (Rahem Rahmati)، پریسا هاشمی ( Parisa Hashemi)

ویراستار: مرضیه رحیم خراسانی (Marzieh Rahim khorasani)

References

Bradford LL, Ravel J. The vaginal mycobiome: A contemporary perspective on fungi in women’s health and diseases. Virulence. 2017; 8(3):342-351. doi: 10.1080/21505594.2016.1237332.

Nair Balakrishnan S, Yamang H, Lorenz MC, et al. Role of vaginal mucosa, host immunity and microbiota in vulvovaginal candidiasis. Pathogens. 2022; 11(6):618. doi: 10.3390/pathogens11060618.

Decherf A, Dehay E, Boyer M, et al. Recovery of Saccharomyces cerevisiae CNCM I-3856 in vaginal samples of healthy women after oral administration. Nutrients. 2020; 12(8):2211. doi: 10.3390/nu12082211.

Yefet E, Colodner R, Strauss M, et al. A randomized controlled open label crossover trial to study vaginal colonization of orally administered Lactobacillus reuteri RC-14 and rhamnosus GR-1 in pregnant women at high risk for preterm labor. Nutrients. 2020; 12(4):1141. doi: 10.3390/nu12041141.

فیبر غذایی و میکروبیوم روده

fibra-food-microbiota

چگونه فیبر غذایی اثر خود را در روده به جا می گذارد؟

فقط ۲ هفته کافی است تا فیبر غذایی بر متابولیسم میکروبی روده تأثیر بگذارد.

رژیم غذایی ما نه تنها بر ترکیب میکروبیوتای روده بلکه بر عملکرد آنها نیز تأثیرگذار است. یافته‌های جدید نشان می‌دهد رژیم غذایی مدیترانه‌ای غنی‌شده با فیبر علی‌رغم اینکه هیچ تغییر عمده‌ای در ترکیب میکروبیوتای روده ایجاد نمی کند لیکن می تواند بر متابولیسم میکروبی تنها طی دو هفته اثرگذار باشد.

در یک مطالعه محققین رژیم غذایی پرچرب (رژیم غذایی نوع غربی؛ ۴.۷ گرم فیبر از منابع غذایی) را در مقابل رژیم غذایی کم چرب (رژیم غذایی مدیترانه ای غنی از فیبر؛ ۵۴.۲ گرم فیبر از منابع غذایی) در ۲۰ مرد سالم پس از یک دوره دو هفته ای بررسی کردند. به این ترتیب، همه شرکت‌کنندگان هر دو مداخله را دریافت کردند، اما ترتیب نوع غذای دریافتی به‌ صورت تصادفی بود.

post-fibra_1

نتایج نشان داد، رژیم غذایی مدیترانه‌ای غنی از فیبر منجر به نفخ بیشتر، وجود بیشتر صداهای ناشی از حرکت گاز در روده‌ها و تعداد بیشتری تخلیه گاز مقعدی شد. قوام مدفوع، وزن مدفوع و محتوای روده بزرگ نیز در شرکت‌کنندگانی که رژیم غذایی مدیترانه‌ای غنی از فیبر داشتند، بالاتر بود. در مقابل، هر دو رژیم غذایی تأثیر قابل توجهی بر فعالیت متابولیک میکروبیوتای روده داشتند.

تحقیقات متعددی نشان می دهد مقدار کمی (۱۰ گرم) فیبر غذایی، روزانه می تواند باعث افزایش رشد گونه های مفید بیفیدوباکتریوم در روده شوند. علاوه بر این پری‌بیوتیک‌های با دوز پایین نسبت به رژیم غذایی FODMAP جهت کنترل علائم گوارشی برتر بوده و می‌توانند فعالیت متابولیک و ترکیب میکروبیوتای روده را متعادل کنند.

 نتیجه گیری:

یافته‌ها نشان می‌دهند اگرچه رژیم غذایی همیشه منجر به تغییر در ترکیب میکروبیوتای روده نمی‌شود، اما می‌تواند تأثیر عمیقی بر عملکرد متابولیک میکروبی روده داشته باشد. که این امر به نوبه خود، می تواند پیامدهایی برای افراد سالم و بیمارانی که علائم گوارشی دارند داشته باشد.

مترجم: راحم رحمتی (Rahem Rahmati)

ویراستار: مرضیه رحیم خراسانی (Marzieh Rahim khorasani)

References:

Böhn L, Störsrud S, Törnblom H, et al. Self-reported food-related gastrointestinal symptoms in IBS are common and associated with more severe symptoms and reduced quality of life. Am J Gastroenterol. 2013; 108(5):634-641. doi: 10.1038/ajg.2013.105.

Barber C, Mego M, Sabater C, et al. Differential effects of Western and Mediterranean-type diets on gut microbiota: A metagenomics and metabolomics approach. Nutrients. 2021; 13(8):2638. doi: 10.3390/nu13082638.

So D, Whelan K, Rossi M, et al. Dietary fiber intervention on gut microbiota composition in healthy adults: A systematic review and meta-analysis. Am J Clin Nutr. 2018; 107(6):965-983. doi: 10.1093/ajcn/nqy041.

 

آلزایمر و نقش سروتونین در ارتباط با میکروبیوم روده

Serotonin within the microbiota-gut-brain axis in Alzheimer’s disease

آلزایمر شایع ترین دلیل دمانس (جنون) می باشد. بیش از ۵۰ میلیون نفر در سراسر جهان درگیر این بیماری هستند. شواهد اخیر حاکی از اثر چندین عامل متفاوت در ایجاد این بیماری است. جست و جو برای یافتن درمان و نیز یافتن راهکار های مناسب برای پیشگیری از بیماری پیچیده می باشد. مطالعات پیش‌بالینی که هم به تغییرات سروتونین، به وسیله داروهای ضد افسردگی و هم به وسیله تغییردهندگان گیرنده سروتونین در آسیب عصبی ناشی از آلزایمر در کنار دیگر علائم بیماری اشاره می کنند، می تواند اقدامات به موقع پزشک را تحت تاثیر قرار دهد.

Serotonin within the microbiota-gut-brain axis in Alzheimer’s disease

عوامل تاثیرگذار بر بیماری آلزایمر

امروزه پتانسیل رژیم های غذایی، پیوند میکروبیوتا از طریق مدفوع، استفاده از پره بیوتیک و پروبیوتیک ها در تعدیل سیستم سروتونین مغز از طریق تاثیر بر روده بسیار حائز اهمیت است. تاثیر اقدامات مداخله ای بر پیشگیری یا کاهش سرعت روند بیماری می بایست ابتدا در مطالعات حیوانی با بررسی دقیق و کافی بر روده و مغز صورت گرفته، سپس اثر درمانی آن ها در مطالعات مختلف روی بیماران شدید تا کسانی که علائم اولیه ای از بیماری را دارند صورت پذیرد و کارایی و اثربخشی آن در جمعیت های مختلف با ویژگی های متفاوت به طور دقیق مشخص شود. در این زمینه، تعدادی از مطالعات در درک رویکرد به این بیماری چندعاملی با در نظر گرفتن نقش سروتونین و  مواد حاصل از متابولیسم آن در محور مغزی-روده ای میکروبیوتا به عنوان شاخص احتمالی برای پیشرفت بیماری و نیز تعدادی از مطالعات با یافتن هدف های با ارزش برای ساخت داروهای مناسب بیماری می توانند گام موثری در روند بیماری و درمان آن بردارند.

مترجم: راحم رحمتی (Rahem Rahmati)

ویراستار: مرضیه رحیم خراسانی ( Marzieh Rahim khorasani)

 Reference

Aaldijk E, Vermeiren Y. The role of serotonin within the microbiota-gut-brain axis in the development of Alzheimer’s disease: A narrative review. Ageing Res Rev. 2022 Jan 3;75:101556. doi: 10.1016/j.arr.2021.101556. Epub ahead of print. PMID: 34990844.

 

سرطان سینه و میکروب های روده

سرطان سینه و میکروب های روده

به گفته محققان، داشتن میکروبیوم ناسالم و تغییراتی که در بافت‌ها صورت می‌گیرد، ممکن است نشان دهنده‌ علائم اولیه‌ سرطان فراگیر سینه‌ باشد.

یافته‌های جدید نشان می‌دهد که باکتری روده، نقش مهمی در گسترش سرطان سینه دارد. داشتن برنامه غذایی سالم سرشار از فیبر، ورزش منظم، خواب کافی و به طور کلی تمام عواملی که باعث سلامتی عمومی می‌شود، می‌تواند نقش مهمی در حفظ میکروبیوم‌های سالم و پیشگیری از سرطان سینه داشته باشد.